問：滕主任，目前人們對養生很重視，中醫該如何養生？

答：中醫養生，就是指通過各種方法頤養生命、增強體質、預防疾病，從而達到延年益壽的一種醫事活動。黃帝內經原文解釋：上古之人，其知道者，法于陰陽，和于術數，食飲有節，起居有常，不妄作勞，故能形與神俱，而盡終其天年，度百歲乃去。就是說上古時代的人，那些懂得養生之道的，能夠取法于天地陰陽自然變化之理而加以適應，調和養生的辦法，使之達到正確的標準。飲食有所節制，作息有一定規律，既不妄事操勞，又避免過度的房事，所以能夠形神俱旺，協調統一，活到天賦的自然年齡，超過百歲才離開人世；現在的人就不是這樣了，把酒當水漿，濫飲無度，使反常的生活成為習慣，醉酒行房，因恣情縱欲，而使陰精竭絕，因滿足嗜好而使真氣耗散，不知謹慎地保持精氣的充滿，不善于統馭精神，而專求心志的一時之快，違逆人生樂趣，起居作息，毫無規律，所以到半百之年就衰老了。現在是冬天，冬天的三個月，是萬物生機閉藏的季節。在這一季節里，水面結冰，大地凍裂，所以人不要擾動陽氣，要早睡晚起，一定需等到日光出現再起床；使情志就像軍隊埋伏，就像魚鳥深藏；還要遠離嚴寒之地，靠近溫暖之所，不要讓膚腠開啟出汗而使陽氣大量喪失。這乃是順應冬氣、養護人體閉藏機能的法則。在現實生活中，有的人怕冷，在冬天即使守著一個火爐也冷得瑟瑟發抖；而有的人則易胖，即使多喝幾口水都可能長肉。這些都是不良體質惹的禍。每個人都有自己的體質類型和特點，只有選擇適合自己的養生法，才能將體質調到最佳狀態。在養生思想的指導下，前人在養生實踐基礎上確立了一系列的養生原則在中醫養生活動中必須掌握和遵循的一些基本法則。遵循這些基本原則，對于養生目的的實現有重要的指導意義，要根據不同體質選擇不同的養生方法。祖國醫學認為，體質理論源于《黃帝內經》中的體質學說，根據臨床上的癥候表現、脈象、舌苔，主要有以下幾種體質：陰虛、陽虛、氣虛、血虛、陽盛、血瘀、痰濕、氣郁等，其具體養生方法也不同。歡迎聽眾朋友們到黔西南州人民醫院中醫科辯證咨詢自己的體質，選擇合適自己的養生方法。

問：剛才滕主任提到了冬季養生，那冬季也是感冒的多發季節，如何區別風寒感冒還是風熱感冒？

答：風寒感冒：風寒感冒大多由于受到風邪和寒邪的侵襲所引起。病人除了鼻塞、噴嚏、咳嗽、頭痛等一般癥狀外，有時還有畏寒、發熱、無汗、頭痛身痛、流清涕、吐稀薄白色痰，口不渴，苔薄白等特點，脈象表現為浮緊脈，通常要穿很多衣服或蓋大被子才覺得舒服。風寒感冒典型癥狀是怕冷，同時還伴有鼻塞、流清鼻涕，有些人會頭痛、全身感覺不適，但摸摸身上，一般不會出汗，可觸摸背部干燥為驗。治療風寒感冒的關鍵是要出汗（中醫稱辛溫解表），主要手段包括桑拿、用熱水泡腳（最好加點酒）、蓋上厚被子、喝姜糖水、喝生姜蔥白水、喝姜粥等。藥物治療風寒型感冒，應以辛溫解表及宣肺散寒為主。風熱感冒：風熱感冒是風熱之邪犯表、肺氣失和所致。表現為發熱重，惡風，有汗，頭痛，鼻塞聲重，流濃涕，噴嚏，咳嗽，痰黏稠，咽紅，口渴喜飲，便秘，舌質紅，苔薄白，脈浮數。風熱感冒典型癥狀是發熱，口渴、心煩，喉嚨痛，流濃稠鼻涕，咳出的痰也是黏痰或黃痰，頭痛但有昏而不清爽之感。另外，如果室外有風，還會有些怕風。治療時宜選用清熱宣肺的辛涼解表藥，應予辛涼清解肅肺瀉熱。普通感冒其實是一種自限性疾病，大部分人即使是不用藥，也會在一至兩周左右的時間痊愈。而在使用中成藥治療感冒時必須遵循中醫理論，在辨證論治基礎上“因人、因地、因時”對癥下藥，才能早日康復。近一段時期支原體感染、流感等呼吸道疾病高發，再加上突如其來的寒潮影響，導致很多人反復發熱干咳不斷。其病機非常復雜，很多疾病都是以咳嗽為首發癥狀的。例如慢性支氣管炎、哮喘、過敏性支氣管炎等慢性疾病。這些患者一到秋冬季節，就很容易咳不停。中醫把咳嗽分為外感咳嗽和內傷咳嗽，治法用藥有一些不同。外感咳嗽。風寒襲肺，風熱犯肺，風燥傷肺。內傷咳嗽。痰濕蘊肺，痰熱郁肺，肝火犯肺，肺陰虧耗?？人杂酗L寒、風熱、風燥之分，并且可以夾痰、夾濕、夾熱、夾燥等等。所以治療起來必須根據患者的自身癥狀加以甄別區分，才能藥到病除。

問：那怎么區分的？

答：咽部感覺一般咽癢必有風邪，而且多偏風寒；咽痛并且舌紅苔黃，多半是有熱；咽干口渴，多偏燥熱；久咳咽干則可能是陰虛。痰黏稠，不易咯出，無論色白還是黃，都屬于肺熱；痰偏稀，泡沫多，即使顏色偏黃，也是肺寒。痰少只是偏燥，要有其他陰液不足的癥狀才能確認是陰虛。接下來我們再分享幾個適宜居家中幫助祛濕排痰的藥食同源。這次我們從寒熱燥辯證的角度出發：寒痰食積者可以煮點三子養親湯，該方由消食化痰的蘿卜種子萊菔子，解魚蟹寒毒的紫蘇的種子蘇子及開竅化痰的芥末種子白芥子組成，適合一些寒氣重，不停地吐一些白色的黏液和黏沫的寒痰咳嗽。痰熱肺熱者可以選擇食用折耳根，折耳根中醫又叫魚腥草，是一種藥食同源的食材，我國四川、湖南等地民間多涼拌吃，當然也可以燉湯、小炒。寒熱不顯痰濕重者還可以選擇薏米、茯苓來煎湯喝，藥王孫思邈就十分推崇茯苓，曾有過“茯苓久服百病除”的言論?！妒姥a齋醫書》記載“茯苓一味，為治痰主藥，痰之本，水也，茯苓可以行水。痰之動，濕也，茯苓又可行濕?！苯蛞翰蛔阃庑叭肭挚忍挡凰哌@種往往口渴咽干，痰黏難咳，小便量少，顏色黃。北方的冬天，室外干冷，房間干燥。肺為嬌臟，在身體的上焦，喜歡涼潤，最怕熱和燥，當然更不能有痰濁黏附。所以經常服用涼潤清肺、養陰潤燥、理氣化痰的食物，就像給肺大掃除，有助于肺部健康。比如烏梅白糖湯，梨子汁、甘蔗汁、荸薺汁、獼猴桃汁、石榴汁、冬瓜汁、陳皮水、蘿卜水等。

問：我們知道中醫還有許多的理療項目，但是有些人想來做中醫理療，但是害怕扎針灸，該怎么辦？

答;我們中醫科為滿足患者多元化健康服務需求，進一步發揮中醫護理技術“簡、便、廉、驗”特色優勢，我科特色除了針灸，還有拔罐、刮痧、艾灸等特色項目，接受度高，并結合中醫養生知識的宣教，將治未病的理念傳達至每一位患者。今年又針對頸椎病、肩周炎、胸腹肌疼痛、慢性疲勞綜合征、婦科疾病的人群推出了棍針拔筋療法、劉氏火熨術、雷火灸、平衡火罐等適宜技術，來滿足亞健康人士的健康需求，大大提高了治療效果，得到了患者的一致認可與好評。溫通刮痧是將艾灸、刮痧、按摩三種中華傳統療法結合在一起的中醫護理技術，具有溫經通絡，祛濕散寒，行氣止痛，活血化瘀，軟堅散結，調和陰陽，提高人體免疫力等作用。適合。1.體質虛寒者：外感風寒、腹痛、腹脹、腹瀉等。2.難治性疾病的調理：鼻炎、慢性咳嗽、失眠、頭痛等。3.寒濕痹阻所致疼痛性疾病，如面癱、頸肩痛、腰腿痛等。棍針撥筋療法是通過撥筋、按摩、刮痧和艾灸等多種方法作用于人體軟組織損害性壓痛點，使肌痙攣隨之放松，以達到“去痛致松、以松治痛”的作用，對于消除軟組織損害引起的痛癥及其相關征象問題立竿見影。雷火灸燃燒時產生的輻射能量是紅外線，通過對人體面（病灶周圍）、位（病灶位）、穴形成高濃藥區，在熱力的作用下，滲透到組織深部來調節人體各項機能。達到溫通經絡、祛風散寒、活血化瘀，扶正祛邪等功效治療人體疾病。適合：痛癥、鼻炎、耳疾、眼疾、婦科病：乳腺增生，慢性盆腔炎等?；瘕埞蓿浩渚C合灸療法是集推拿、刮痧、艾灸、按摩、燙熨、點穴功能于一體，結合揉、碾、推、按、點、搖、閃、震、熨、燙十種手法兼以艾灸的近紅外光輻射的電磁波和光電的化學作用，完全避免了刮痧及負壓走罐的疼痛感，以及傳統火罐造成血淤栓塞的副作用，即刮即化即消 ，幾乎無痛的一種治療性和舒適性并存，且無副作用的新療法。火熨術是借用火熨之熱力，透藥性于內，通經活絡，強力穿透，行快速熱力、熱溫、熱藥之術，達散寒通瘀，解表活血之功；同時將藥酒燃燒汽化，行藥酒之氣于表，散發酒香、藥香、體香的混合之氣，達到內外汽化，燃燒熱化合一的境界。另外，三伏灸是中醫學里最具特色的伏天療法，是世界上最早的預防醫學。因為治療的時間是每年的三伏天，所以稱為三伏灸。它是根據“天人相應，天人合一”的原理，在三伏天天氣炎熱，陽氣旺盛，人體內的陽氣也最充沛，三伏灸借助天時，能一舉掃蕩體內的陰寒之氣，防止冬天容易發作的疾病在冬季復發。方法是選用一些對皮膚有刺激作用的藥物，貼敷在人體的穴位上，利用藥物的刺激作用，引起穴位局部皮膚的潮紅充血，甚至起泡，來達到調動人體陽氣，鼓舞正氣，提高人體免疫力的作用。這是黔西南州人民醫院中醫科三伏天（初伏及末伏時節）開設的特色項目。對呼吸系統疾病、消化系統疾病、婦產科疾病、中醫痹證—風濕、類風濕、骨關節病等疾病引起的各種頸、肩、腰腿痛。長年四肢怕冷、怕風及中醫辨證中的各種陽虛寒證。疾病反復發作、免疫功能下降者?；蚴窃诙疽椎没蛞准又氐募膊。诩膊∩形窗l作之前提前治療，預防發病、減少發病頻率，減輕發病癥狀，充分體現中醫“治未病”優勢。歡迎大家來黔西南州人民醫院中醫科預約三伏灸治療，年年三伏天，冬病夏治好時節。

問:聽滕主任介紹了那么多中醫理療方面的知識，有沒有一種適合兒童的中醫理療呢？

答:當然有，我們中醫科開設有小兒推拿項目。小兒推拿作為中國傳統醫學重要的一個組成部分，因其“簡、便、效、廉”的特點，且無副作用、無痛苦，容易被小孩接受，歷來受家長的青睞，目前小兒推拿已成為國際兒童保健、治療的重要方法之一。小兒推拿屬于中醫傳統的外治方法，是以中醫辨證理論為基礎，通過推拿手法作用于不同的穴位，使經絡通暢、氣血流通，以達到調整臟腑功能、改善兒童體質、提高機體免疫力的一種保健、治療方式。一般是指6歲以下的小兒，特別是3歲以下的嬰幼兒。其治療范圍比較廣泛，包括呼吸如感冒、咳嗽、流涕、鼻塞、咽炎、支氣管炎等。消化，如厭食、腹瀉、便秘、疳積、嘔吐、內科性腹痛、腹脹等。還有肌性斜頸、腦性癱瘓、面癱、睡眠不好等。

問:剛才滕主任介紹了州人民醫院中醫科的一些特色診療，很多女性朋友都在咨詢卵巢早衰的問題，滕主任能不能介紹一下？

答:卵巢早衰是指女性在40歲以前卵巢內卵泡耗竭或繼發性損傷導致卵巢功能衰竭，以低雌激素及高促性腺激素為特征，表現為繼發性閉經，常伴圍絕經期癥狀，可致不孕。卵巢早衰診斷標準是：符合《婦產科學》 （第九版）1、臨床癥狀 ：年齡＜40歲 ，停經或月經稀發超過４個月，伴或不伴有潮熱、盜汗、性交不適、陰道干澀等低雌激素癥狀 ；2、輔助檢查 ：在月經第2－5天監測 基礎血清性激素水平，符合連續兩次 （間隔４周以上） FSH（促卵泡生成激素）>40IU/L，伴有E2（雌二醇）水平下降<72.3pmol/L。符合“十三五”規劃教材中醫婦科學中閉經、月經后期、月經量少、絕經前后諸證等相關章節心腎不交證診斷標準。臨床上對該病的常規治療原則是以激素替代療法維持正常月經周期，這對低雌激素癥狀雖有明顯改善，但可能惡心、頭痛、撤退性出血等副作用，增加各種婦科腫瘤及血栓的風險而使之受限。現代研究證明：中醫藥及中醫適宜技術療法治療卵巢早衰能從多系統、多環節調節整體，激活下丘腦－垂體－生殖內分泌軸，提高卵巢對促性腺激素的反應性，調整月經周期促進排卵，改善激素水平紊亂導致的臨床癥狀，進而恢復卵巢功能，避免性激素濫用帶來的不良反應及依賴性。本病在中醫學稱為“閉經”“經水早絕”。歷代醫家認為腎陰虧損是本病的病理基礎，多予以滋陰補腎作為主要治療原則。以滋陰補腎為功效的左歸飲在改善卵巢早衰圍絕經期癥狀、糾正性激素紊亂、促進卵巢功能恢復方面取得了肯定療效。同時，卵巢早衰患者普遍存在暴躁易怒、抑郁焦慮、壓力大情緒應激反應，睡眠質量、入睡時間等指標明顯差于健康女性。且睡眠質量越差，激素水平失調越明顯抑郁、焦慮所致睡眠質量下降等，是卵巢早衰的重要危險因素。相關研究指出：中醫藥療法睡眠調護治療效果顯著，有助于提高促性腺激素水平，改善卵巢功能，緩解臨床癥狀。我科中醫中藥主要予補腎疏肝安神湯加減，根據患者體質辨證補腎填精，鎮靜安神，從而達到治療患者的卵巢早衰及不孕不育，讓患者恢復身心健康。一般中醫中藥加上中醫適宜技術治療每周一次，需要治療3—6個月經周期。