時光匆匆，隨著2020屆師兄師姐的規(guī)培結(jié)業(yè)考試結(jié)束，我已躍然成為三年級的大師姐了。轉(zhuǎn)眼間，已從初出茅廬的臨床小白轉(zhuǎn)變?yōu)槟軉为氈蛋嗯c管床的眼科住院醫(yī)師，2年的光陰一瞬即逝，現(xiàn)回想起來收獲滿滿。

第一年，關(guān)關(guān)難過，步步難行。

2021年從西南醫(yī)科大學(xué)本科畢業(yè)，同年考上遵義醫(yī)科大學(xué)眼科學(xué)研究生，看著研究生錄取列表上的規(guī)培基地上赫然寫著‘黔西南州人民醫(yī)院’，內(nèi)心十分惶恐，“事與愿違”“離家遠(yuǎn)”“人生地不熟”等詞不斷浮現(xiàn)于腦海，懷著萬分忐忑的心情來到黔西南州人民醫(yī)院這個大家庭，參加眼科醫(yī)學(xué)專業(yè)的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)。初來乍到，不會問診，不會查體，不會開醫(yī)囑，醫(yī)患溝通一塌糊涂，為期1個月的眼科白內(nèi)障輪轉(zhuǎn)結(jié)束，對眼科大家庭的環(huán)境尚未熟悉，急診、神經(jīng)內(nèi)科、內(nèi)分泌的科外輪轉(zhuǎn)如車轱轆一樣向我碾來。

急診科高強(qiáng)度與快節(jié)奏讓我迅速轉(zhuǎn)變身份。我不停地告誡自己不能再是一名畏手畏腳的學(xué)生了，必須成為能在病人面前獨當(dāng)一面的醫(yī)師才行！問診、查體、開醫(yī)囑逐漸一氣呵成，醫(yī)患溝通能力也慢慢提升。神經(jīng)內(nèi)科與內(nèi)分泌科的輪轉(zhuǎn)讓我改正了單一的臨床思維，明白各疾病之間的相互影響與轉(zhuǎn)歸，且更加深入地了解眼科與神經(jīng)內(nèi)科、內(nèi)分泌科的知識交叉性。

回歸眼科基地的輪轉(zhuǎn)，眼科門急診、眼功能室、青光眼的亞專科輪轉(zhuǎn)接踵而至。眼科專科查體的懵懂、看急診看到凌晨4點的崩潰、眼外傷清創(chuàng)縫合的束手無策、眼底疾病的晦澀難懂，這一樁樁、一件件的未知與挑戰(zhàn)躍然眼前。臨床科室輪轉(zhuǎn)已然讓我手足無措，隨之而來的執(zhí)醫(yī)考試、研究生開題如兩座大山壓得我喘不過氣。回想第一年，是硬背眼球解剖，眼球從前到后的專科查體再不漏；是告訴值班老師一有急診眼外傷清創(chuàng)縫合就叫上我，因此常接到電話就飛奔至眼科加強(qiáng)清創(chuàng)縫合技能（圖1、2）；是空余時候到技能室苦練顯微操作（圖3、4）；是無數(shù)個沉悶的午后在教室埋頭學(xué)習(xí)執(zhí)醫(yī)知識；是一個個修改開題報告到3點的凌晨；是下班后拖著疲憊的身體，強(qiáng)撐著睡意查文獻(xiàn)、寫論文。   

簡單傷口清創(chuàng)縫合

 顯微操作練習(xí)

第二年，關(guān)關(guān)過，步步行

這一年主要輪轉(zhuǎn)青光眼及眼綜合兩個亞專科。此輪轉(zhuǎn)期間記憶最深刻的是與李治清老師、蔣奇陽師兄一起完成的長達(dá)7小時的右眼眶-鼻-顱溝通性異物取出術(shù)（圖5、6），反復(fù)與患者交代手術(shù)風(fēng)險后，患者及家屬在轉(zhuǎn)院和在我科急診行手術(shù)治療之間反復(fù)橫跳，猶豫再三，李治清老師與蔣奇陽師兄不斷安撫患者，從中午等到下午五點，最終，患者的猶豫被李老師與蔣師兄的耐心、細(xì)心打破，決定于我科行急診手術(shù)。他們倆不怕苦、不怕累的工作作風(fēng)讓我受益至今，且李老師常教導(dǎo)我要做好自己該做的事，不為外界所干擾，要不斷自己給自己打氣，這樣才不會被任何人所打倒，我想也是，敵人只有一個，那就是自己。

手術(shù)及取出異物

2022年對我來說是賦予特殊意義的一年，通過第一年的不斷努力與學(xué)習(xí)積累，第二年對眼科的專科查體已然更牢記于心，看急診逐漸能梳理常見病的知識并且給予患者正確治療方案；眼外傷已然能從簡單傷口到復(fù)雜傷口的清創(chuàng)縫合（圖7、8）；對糖尿病視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜靜脈阻塞、視網(wǎng)膜動脈阻塞、視網(wǎng)膜脫離等眼底病變也從診斷到治療進(jìn)行拓展；在帶教老師帶領(lǐng)下能較為獨立完成翼狀胬肉切除術(shù)（圖9）；獨立完成眼表異物取出（圖10）；逐漸成為一名合格的手術(shù)助手；除臨床輪轉(zhuǎn)收獲頗多外，且順利通過執(zhí)醫(yī)考試，研究生學(xué)習(xí)上順利通過的開題、獲2022年度研究生學(xué)業(yè)獎學(xué)金（圖10）、所投文章經(jīng)雜志編輯部審核顯示錄用；

眼表異物取出

獎學(xué)金證書

2003年4月28日，中國新聞周刊發(fā)言：抗擊非典我們還要付出多大的代價。2020年2月10日，中國新聞周刊的封面寫著：新冠病毒我們要付出多大代價。曾經(jīng)有一句預(yù)言說：2019年，可能是過去十年最好的一年。2020年仿佛被詛咒了一般，新冠病毒在我國肆虐，一年半以來，新型肺炎疫情，席卷全球，西方東方，窮人富人，什么皮膚顏色人種，病毒無分彼此，無分邊界。在疫情嚴(yán)重到人人自危的時候，在市井蕭條寥寥無幾的時候，各路行人彼此警惕的時候，身為規(guī)培醫(yī)師的我也選擇挺身而出（圖11 12）。在興義爆發(fā)疫情時，積極報名參與一線采取核酸任務(wù)，在全國疫情解封時，各校研規(guī)生人人自危選擇請假返鄉(xiāng)時，我選擇駐守崗位，與基地老師們積極對抗疫情，守護(hù)我們的家園。隨著抗疫結(jié)束，恍惚間意識到，關(guān)關(guān)難過關(guān)關(guān)過，步步難行步步行，那些熬的夜，最終都變成了光。

參與疫情工作

第三年 在路上

與第一年剛來時的“惶恐”“忐忑”相比，我十分慶幸能進(jìn)入黔西南州人民醫(yī)院這個大家庭，感謝科室老師及師兄師姐們，能接納我的不足，護(hù)我安心成長。感謝他們總在我困惑時、迷茫時、不知所措時、崩潰大哭時給了我無限的支持與安慰。

接下來的一年里將繼續(xù)努力，不斷完善自我，提升專業(yè)技能，積累臨床經(jīng)驗，提升醫(yī)患溝通技巧，加強(qiáng)探究精神、獨立思考與解決問題的能力，努力向一名優(yōu)秀的住培醫(yī)師靠近。