一、 科室人員

目前我科有主任醫師2人，碩士研究生導師1人，碩士研究生4人。副主任醫師1人，主治醫生7人，住院醫師1人。護理人員12人，主管護師7人，護理師5人。

1. 科室負責人：

張吉祥，醫學碩士，主任醫師，貴州省抗癌協會肝膽胰腫瘤專委會常委，黔西南州反恐防范應急外科專家，黔西南州醫學會普外科分會副主任委員。2000年-2014年在原成都軍區昆明總醫院（43醫院）肝膽外科工作，2014年轉業至昆明市第一人民醫院，2016年8月到黔西南州人民醫院肝膽外科工作，現任黔西南州人民醫院肝膽外科二病負責人。2008年8月參加汶川大地震救災，2012年6月至2013年3月參加中國人民解放軍赴黎巴嫩維和醫療隊。因工作業績突出立三等功2次及多次嘉獎。曾任昆明醫科大學兼職副教授，多次獲解放軍昆明總醫院和昆明醫科大學優秀教師稱號。在中華系列和核心期刊發表論文17篇，參編專著一部（醫源性膽管損傷），參與獲得云南省科技進步一等獎一項。有豐富的臨床經驗，擅長肝膽胰脾各種高難度開腹手術和微創手術，如解剖性精準肝葉、肝段切除，胰十二指腸切除，門脈高壓分流，肝門部膽管癌根治（圍肝門切除）等，及腹腔鏡下胰十二指腸切除、肝切除、脾切除、膽囊切除、膽道探查取石、膽管囊腫切除膽腸吻合術、胰腺囊腫空腸/胃吻合術等。其中腹腔鏡下胰十二指腸切除、熒光腹腔鏡肝切除、脾切除及門奇斷流、膽管囊腫切除膽腸吻合術、胰腺囊腫空腸/胃吻合術在黔西南州最先開展。

二、 科室設備

我科除常用的超聲刀、Ligarsure、電子膽道鏡、精細手術器械等常規設備外，我科還擁有一批比較前沿的特色設備。

1.切肝利器超聲乳化吸引刀（CUSA）：

2.外科醫生的第三只眼：術中超聲。我科術中超聲除有腹腔鏡探頭外，還配備了雙平面術中超聲探頭。

3.3D成像術前規劃系統

4.肝臟功能評估系統：吲哚箐綠（ICG）清除率檢測儀

三、 科室開展業務

我科開展各種高難度的肝膽胰脾手術，緊跟時代發展步伐，引入精準外科、微創外科、加速康復外科理念，按一流三甲醫院水準開展各項技術和診療，盡量為患有肝膽胰脾疾病的患者就近解決問題，以免除患者到外地治療而長途奔襲的舟車勞頓之苦，減輕患者及家屬精神和經濟負擔。

開腹手術

如解剖性精準肝葉、肝段切除，胰十二指腸切除，全胰腺切除，肝門部膽管癌根治（圍肝門切除），膽管損傷修復，門脈高壓斷流、分流等。以下是部分手術圖片。

一、肝切除

1. 肝門區域阻斷超右半肝切除

2. 尾狀葉切除

3. 肝s5/8段切除、膽管切除膽腸吻合

4. 肝s6段切除

5. 肝門區域阻斷，s5段切

6. 肝s6、7段切除

7. 肝門部膽管癌根治，超左半肝切除+尾狀葉切除，

二、胰腺手術

1.胰十二指腸切除

2. 保留脾臟的胰體切除

微創手術

腹腔鏡肝切除、脾切除、膽囊切除、膽管探查取石膽管一期縫合（腹腔鏡和膽道鏡雙鏡聯合治療膽總管結石）、腹腔鏡胰十二指腸切除、膽管囊腫切除膽腸吻合等。

1. 腹腔鏡肝切除

（1）沿缺血線解剖的半肝切除

（2）熒光腹腔鏡肝切除 

        S6段反染

2. 腹腔鏡胰十二指腸切除術

3.腹腔鏡膽總管囊腫切除術

腹腔鏡膽總管囊腫切除術因創傷小、恢復快的特點，目前已成為先天性膽總管囊腫切除的金標準。

（1）腹腔鏡下見巨大的膽總管囊腫和腫大的膽囊

（2）分離至膽總管下端顯露膽總管明顯變細部位

（3）夾閉膽管下端并用超聲刀切斷

（4）游離自膽總管近端并切斷，可見左右肝管開口

4..研究腹腔鏡、膽道鏡雙鏡聯合治療膽總管結石：

對膽囊結石合并膽總管結石的患者，腹腔鏡下膽道鏡取石優勢明顯，該技術安全，治療確切，創傷小，恢復快，能為患者一次性解決膽囊結石和膽總管結石，一般不放置T管引流，行膽管一期縫合，和其他方法相比，有住院時間短，恢復快、費用低等優點，是目前膽囊結石合并膽總管結石的首選治療方案。

（1）腹腔鏡膽道探查術中

（2）術中顯示膽總管結石。左圖為電子膽道鏡下的膽總管結石，右圖為腹腔鏡下電子膽道鏡插入膽總管情況

（3）用取石網籃取出膽總管結石

5. 腹腔鏡脾切除

（1）在胰腺上緣結扎脾動脈

（2）在脾門部結扎脾動靜脈

（3）游離脾周韌帶

（4）完整切除脾臟

6. ERCP

7. 肝臟腫瘤射頻消融

B超定位射頻消融治療小肝癌