近日，黔西南州人民醫院神經外科成功開展一例FRED血流導向裝置密網支架治療左側頸內動脈瘤手術，此次FRED血流導向裝置密網支架治療在貴州省尚屬首例，為顱內復雜動脈瘤患者的根治帶來了新的希望。

患者張某（化姓）47歲，因“發作性頭昏、頭暈2月余，加重4天”到黔西南州人民醫院神經外科就診，入院后行頭部相關檢查，為“左側頸內動脈眼動脈瘤”，為避免動脈瘤破裂出血，需立即行手術治療。

患者入院后，其主診醫師神經外科病區副主任、主任醫師王時強經過詳細的術前檢查、謹慎的術前討論及充分的藥物準備后，帶領團隊成員彭昌興等醫生，在麻醉與圍術期醫學科及介入手術室的大力支持和通力配合下，全麻下為該患者植入FRED血流導向裝置，手術過程順利，即刻結果滿意，術后患者轉入神經外科監護室密切觀察，次日轉回普通病房，現已康復出院。

密網支架覆蓋長度

▲術前3D測量

經檢查，張某左側頸內動脈C6段可見異常隆起，大小約為：2.6mm×2.1mm×2.3mm，考慮為動脈瘤，神經外科醫療團隊經過多學科會診和論證，決定為其實施目前國內外先進的血流導向裝置進行介入治療。

▲術后造影圖

術后，神經外科醫療團隊繼續給予雙抗、腦營養、改善循環、補液等對癥治療，患者恢復良好，生活質量得以大幅改善。

該項手術的成功開展，不僅為患者拆除了一個“不定時炸彈”，也為黔西南州及周邊地區各類動脈瘤患者，帶來了新的希望。隨著此類密網支架介入手術的成功開展，也標志著我院神經介入水平已達到省內先進水平，為醫院實現高質量發展起到了重要的推動作用。

據王時強主任醫師介紹，密網支架又稱為血流導向裝置。動脈瘤是血管壁形成的囊狀突起，通過密網支架的釋放，改變了動脈瘤頸處的血流，促進內皮的修復，從而達到治療動脈瘤的目的。

動脈瘤介入治療，已經從彈簧圈栓塞的時代進展到了密網支架的時代。它使得一些復雜的腦動脈瘤治療風險相對降低，同時也讓手術時間大為縮短，在一定程度上降低了手術費用。此外，密網支架栓塞術還具有痛苦小、恢復快、術后不易復發等優點，讓患者大為受益。

以創新意識為導向，以過硬技術為保障，勇于嘗試、長足發展。黔西南州人民醫院神經外科成立于上世紀80年代，全面開展醫療、科研、教學、健康管理等工作，分為創傷組、重癥組、腫瘤組、血管病組、功能組、脊髓組等亞專業組。神經外科普通床位67張，VIP床位4張，重癥監護床位（NSICU）9張。年門診量約 8000人次，年均手術（含介入手術量）1000余臺。配置先進的3.0T磁共振、寶石能譜CT、大平板、小平板、手術機器人、手術顯微鏡、開顱動力系統、雙極電凝儀器、呼吸機、顱內壓監護儀等，能滿足神經外科手術需求。

神經外科擁有主任醫師6名，碩士生導師2名，副主任醫師2名，主治醫師5名，護理人員48名。科室醫護人員分別到國內知名醫院進修學習。率先在全州開展腦動脈瘤開顱夾閉和栓塞治療，能完成各種顱腦創傷的手術及救治、腦及脊髓腫瘤的顯微外科及內鏡手術治療、全腦血管造影、腦血管病開顱及介入栓塞、支架植入、高血壓腦出血微創手術、癲癇手術治療等。

黔西南州人民醫院神經外科是首都醫科大學附屬北京天壇醫院神經系統疾病?？坡撁顺蓡T單位，國家神經系統疾病臨床研究中心成員單位，國家衛生健康委能力建設和繼續教育神經介入建設中心單位，國家衛生健康委腦出血外科診療基地單位，國家老年疾病臨床醫學研究中心脊柱微創聯盟單位，貴州省臨床重點?？平ㄔO單位，貴州省神經外科及神經介入聯盟單位。