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健康小常識

【州醫(yī)科普】姚勇:下肢靜脈曲張不管不問不治?那你就錯了
作者: 編輯: 一審: 二審: 三審: 發(fā)布日期: 2022-05-19

如果你小腿開始出現(xiàn)一條一條青筋暴起,那么很遺憾,你可能已經(jīng)患上了下肢靜脈曲張。很多人患上靜脈曲張后覺得不痛、不癢,也就不管、不問,其實后果很嚴重。下面就請州人民醫(yī)院心胸大血管甲乳外科主任姚勇帶大家了解一下什么是下肢靜脈曲張?

隨著年齡增長,某些從事重體力勞動或者長期站立的人們,下肢淺靜脈開始變粗、變硬,像蚯蚓爬在小腿上。它們會讓你的腿變黑,皮膚變硬,腿變粗。甚至破潰;流膿、出血。

就像下面這樣成為老爛腿,怪嚇人的。

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什么是靜脈曲張

下肢靜脈曲張,通常是指患者因久站、久坐、體力活動強度較高等因素導致下肢淺靜脈迂曲或擴張狀態(tài)。

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靜脈曲張怎么引起的?

靜脈曲張是因為血流不通暢而導致的一種疾病。它多是因為長期站立、重體力勞動或先天性靜脈瓣功能不全(遺傳因素),引起靜脈內(nèi)壓力過高后,血管擴張、迂曲。并且常伴隨皮膚瘙癢、下肢乏力、脹痛不適。

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下肢靜脈曲張的癥狀表現(xiàn)有哪些?

下肢靜脈曲張常表現(xiàn)為下肢大隱靜脈曲張,或伴有小隱靜脈曲張,雙下肢可先后發(fā)病,下肢靜脈可出現(xiàn)迂曲、擴張,伴有下肢沉重、乏力、酸脹感。如果患者病情持續(xù),可能導致足踝部腫脹或出現(xiàn)皮膚營養(yǎng)及氧氣供應障礙,如局部皮膚出現(xiàn)色素沉著、濕疹、皮炎、潰瘍等,也就是人們常說的老爛腿。

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靜脈曲張怎么治療?

 1.一般治療:

患者可通過使用醫(yī)用彈力繃帶或穿彈力襪的方式促使靜脈回流,定時抬高患肢,避免長時間處于坐位或站立姿勢,以免病情加??;

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2.手術(shù)治療:

如保守治療無效或病情較重,應選擇手術(shù)治療,根據(jù)患者的病情進行大隱靜脈或小隱靜脈高位結(jié)扎手術(shù)以及曲張靜脈剝脫術(shù);

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3.硬化劑注射治療:

可通過硬化劑注射和壓迫治療,對患者進行輔助治療,使用硬化劑局部注入,并使用紗布卷壓迫,注射處近側(cè)選擇穿彈力襪或纏繞彈力繃帶的方式,處理曲張靜脈?;颊呖蛇M行自主活動,但應避免硬化劑滲漏,以免造成局部炎癥或血栓形成;   

4.其他治療:

例如射頻消融及激光閉合手術(shù),術(shù)中可聯(lián)合應用硬化劑注射治療?;颊呷粘I钪袘⒁庖?guī)律作息,充分休息,避免過度勞累和久站久坐。如局部出現(xiàn)炎癥或感染等反應,應積極前往醫(yī)院進行治療,以免延誤病情。

州人民醫(yī)院心胸大血管甲乳外科怎么做呢?

1、激光微創(chuàng)治療

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科室率先在省內(nèi)開展激光聯(lián)合硬化劑注射,治療靜脈曲張,更先進,更微創(chuàng)。減少了患者抽剝血管的痛苦,住院時間短了。那什么是激光治療?就是通過激光產(chǎn)生熱量,對血管壁形成一種熱的刺激,血管壁會形成無菌性炎癥,最終血管內(nèi)形成致密粘連,逐漸從表皮消失。

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2、硬化劑治療

那什么是硬化劑治療呢?

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就是藥物注射(將硬化劑注射入病變血管后,引起血管纖維化,血管轉(zhuǎn)化為纖維條索永久地閉塞,最終被人體吸收)。

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毛細血管曲張的注射

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網(wǎng)狀靜脈曲張的注射

治療效果

說了這么久,效果到底怎么樣呢?

別急,這就帶你看看:

病例一:

54歲張先生,教師,需長期站立職業(yè),因發(fā)現(xiàn)雙下肢條索狀團塊20多年,下肢酸脹不適2就診我科。患者30歲時出現(xiàn)雙下肢蚯蚓團狀包塊,一直未予重視。經(jīng)診斷為雙下肢靜脈曲張。

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術(shù)前

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術(shù)后

采用微創(chuàng)治療方法進行手術(shù),術(shù)后癥狀改善顯著。

病例二:

對于愛美的輕癥患者,我們還可以采取單純“打泡泡”的方法來治療。

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術(shù)前

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術(shù)后

目前州人民醫(yī)院心胸大血管甲乳外科已完成下肢靜脈曲張微創(chuàng)手術(shù)約600例,激光聯(lián)合硬化劑的手術(shù)方式,創(chuàng)傷小,恢復快,效果好,是廣大靜脈曲張病友的福音。

科普專家

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姚勇 心胸大血管甲乳外科主任、副主任醫(yī)師。1998年畢業(yè)于遵義醫(yī)學院,中華醫(yī)學會胸心外科分會會員,曾多次到昆明市延安醫(yī)院進修學習心臟大血管外科及到浙江大學第二附屬醫(yī)院進修學習乳腺外科,在省內(nèi)外雜志發(fā)表學術(shù)論文十余篇。擅長心臟、肺、縱膈、乳腺、甲狀腺疾病的診治。率先在黔西南州開展體外循環(huán)下心內(nèi)直視手術(shù),如先心病的矯治術(shù)、瓣膜置換術(shù)及冠狀動脈搭橋術(shù)、靜脈曲張微創(chuàng)治療等手術(shù)。

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