我國肥胖癥發(fā)病率與日俱增，并因此出現(xiàn)肥胖相關(guān)性高血壓。數(shù)據(jù)顯示，高血壓患者中，約 75％男性和65％女性存在超重和肥胖。超重和肥胖及其相關(guān)糖脂代謝紊亂已成為高血壓患病率快速增長的主要原因之一。

黔西南州人民醫(yī)院心血管內(nèi)科張泉主任、主任醫(yī)師介紹，高血壓是一種以動(dòng)脈血壓持續(xù)升高為主要表現(xiàn)的慢性病，常引起心、腦、腎等重要器官的損害，并出現(xiàn)相應(yīng)的并發(fā)癥。早期癥、失眠、肢體麻木，但也有一半以上患者毫無癥狀或僅在早期有輕微癥狀，相當(dāng)一部分患者是在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)的。肥胖既會(huì)增加高血壓患者血壓控制的難度，又會(huì)促進(jìn)多種心血管代謝危險(xiǎn)因素的聚集，從而加重心腦血管損害。對于肥胖相關(guān)性高血壓患者而言，通過改善生活方式、合理控制體重將有效降低血壓。除了戒煙、堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)、保持心情愉悅之外，飲食干預(yù)對控制血壓也非常重要。

張泉主任建議，肥胖人群應(yīng)控制總能量的攝入，優(yōu)先選擇復(fù)合糖類，避免血脂升高；限制脂肪的攝入，盡量選擇植物油，每人每天可攝入30克；多吃海魚，以攝取不飽和脂肪酸及亞油酸；限制鹽的攝入，每人每日<6克；多吃含鉀、鈣豐富而含鈉低的食物；每天吃新鮮蔬菜不少于8兩，水果2～4兩。做到總量控制，結(jié)構(gòu)調(diào)整，少吃紅肉，多吃白肉。

張泉提醒，對于明確診斷為高血壓的患者，至少1～2周應(yīng)測量一次血壓；條件允許者，可自備血壓計(jì)進(jìn)行血壓監(jiān)測，最好早晚各一次。降壓藥需要定時(shí)服用，不隨意減量或停藥，可在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)血壓變化予以調(diào)整，降壓目標(biāo)值為≤140/90mmHg，防止血壓忽上忽下劇烈波動(dòng)。與單純的肥胖或高血壓不同，肥胖相關(guān)性高血壓患者在藥物選擇上必須保證降壓和改善代謝紊亂并重。

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