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大眾健康

【肥胖與高血壓】心血管內科專家張泉:肥胖已成為高血壓患病率快速增長的主要原因之一
作者: 編輯: 一審: 二審: 三審: 發布日期: 2021-02-26

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我國肥胖癥發病率與日俱增,并因此出現肥胖相關性高血壓。數據顯示,高血壓患者中,約 75%男性和65%女性存在超重和肥胖。超重和肥胖及其相關糖脂代謝紊亂已成為高血壓患病率快速增長的主要原因之一。

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黔西南州人民醫院心血管內科張泉主任、主任醫師介紹,高血壓是一種以動脈血壓持續升高為主要表現的慢性病,常引起心、腦、腎等重要器官的損害,并出現相應的并發癥。早期癥、失眠、肢體麻木,但也有一半以上患者毫無癥狀或僅在早期有輕微癥狀,相當一部分患者是在體檢時發現的。肥胖既會增加高血壓患者血壓控制的難度,又會促進多種心血管代謝危險因素的聚集,從而加重心腦血管損害。對于肥胖相關性高血壓患者而言,通過改善生活方式、合理控制體重將有效降低血壓。除了戒煙、堅持運動、保持心情愉悅之外,飲食干預對控制血壓也非常重要。

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張泉主任建議,肥胖人群應控制總能量的攝入,優先選擇復合糖類,避免血脂升高;限制脂肪的攝入,盡量選擇植物油,每人每天可攝入30克;多吃海魚,以攝取不飽和脂肪酸及亞油酸;限制鹽的攝入,每人每日<6克;多吃含鉀、鈣豐富而含鈉低的食物;每天吃新鮮蔬菜不少于8兩,水果2~4兩。做到總量控制,結構調整,少吃紅肉,多吃白肉。

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張泉提醒,對于明確診斷為高血壓的患者,至少1~2周應測量一次血壓;條件允許者,可自備血壓計進行血壓監測,最好早晚各一次。降壓藥需要定時服用,不隨意減量或停藥,可在醫生指導下根據血壓變化予以調整,降壓目標值為≤140/90mmHg,防止血壓忽上忽下劇烈波動。與單純的肥胖或高血壓不同,肥胖相關性高血壓患者在藥物選擇上必須保證降壓和改善代謝紊亂并重。

高血壓專科門診:每周三上午08:00-12:00、下午13:30-17:00

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