我院肝膽外科二病區自今年元月份建科以來，完成了多例高難度手術，包括肝切除、胰十二指腸切除、高位膽管損傷修復、病理性巨脾切除等。其中具有代表性的手術是一例肝尾狀葉血管瘤切除、一例直腸癌肝轉移超右半肝切除、一例高位膽管損傷修復，在州內均屬首次，在省內也屬前列。

具體病例情況如下：
1.病例一，黃某某，男，54歲，因反復上腹脹痛不是就診我院，腹部CT檢查發現肝尾狀葉血管瘤，因患者合并乙肝肝硬化，術中未作肝門阻斷以減少對肝臟的缺血性損傷，行肝尾狀葉血管瘤切除術后一度出現大量腹水，經治療后恢復出院。

2.病例二，鄧某，男，37歲，因直腸癌術后一年出現右上腹疼痛不適到我院就診，CT檢查發現右半肝廣泛轉移病灶，左半肝和尾狀葉未見明確轉移灶，患者肝功能良好，手術愿望強烈，進行充分溝通后施行手術，術中發現腫瘤波及少部分左半肝，遂行超右半肝切除。術中采用半肝血流阻斷技術，用超聲乳化吸引刀（CUSA）仔細游離肝內管道，以盡量保護剩余肝臟功能和減少術中出血。術后順利恢復出院。

3.病例三，羅某某，女，73歲，因在興仁某醫院作膽囊切除損傷膽管轉入我院，經MRI檢查，明確膽管損傷為Bismuth III型，屬高位膽管損傷，因當事醫生在發現膽管損傷時處理不當，行膽管斷端的縫扎和填入明膠海綿等異物，增加了膽管損傷的嚴重程度和局部的炎癥反應，加大了修復難度，通過努力，盡量修除缺血膽管，作了高位膽腸吻合，在肝內膽管置入支撐管引流。術后恢復尚順利，無嚴重并發癥。

自肝膽外科二病區成立以來，在院各級領導的大力支持下，購入了超聲乳化吸引刀（CUSA）、術中超聲、精細手術器械等，就醫療設備而言，已達一流醫院水平，但作為年輕三甲醫院的肝膽外科，我們和頂級醫院相比還有很大差距，我輩同仁任重道遠！但有院領導的支持，我們一定會逐步縮小差距。

肝膽外科二病區負責人簡介：張吉祥，男，1967年12月生，醫學碩士，副主任醫師，原成都軍區昆明總醫院（43醫院）肝膽外科副主任醫師，2014年轉業至昆明市第一人民醫院，2016年8月到本院工作，2017年12月任黔西南州人民醫院肝膽外科二病區負責人。2006年第三軍醫大學西南醫院進修肝移植，2008年8月參加汶川大地震救災，2012年6月至2013年3月參加中國人民解放軍赴黎巴嫩維和醫療隊，獲聯合國維和勛章，因工作業績突出立三等功2次及多次嘉獎。曾任昆明醫科大學兼職副教授，多次獲解放軍昆明總醫院和昆明醫科大學優秀教師稱號。在中華系列和核心期刊發表論文12篇，參編專著一部（醫源性膽管損傷），獲云南省科技進步一等獎一項。有豐富的臨床經驗和較高的理論水平，對肝膽胰脾疾病的CT、MRI等影像學的成像原理和影像表現有深刻理解，擅長肝膽胰脾各種疑難疾病診治，能開展高難度開腹手術和微創手術，如解剖性精準肝葉、肝段切除，胰十二指腸切除，門脈高壓分流，肝門部膽管癌根治（圍肝門切除），膽管損傷修復等，及腹腔鏡下肝切除、脾切除、膽囊切除、膽道探查取石、膽管囊腫切除膽腸吻合術等。